Les métastases ostéo-médullaires apparaissent, à l'examen des frottis de moelle osseuse, sous forme d'îlots d'éléments extra-hématopoïétiques.Brève description:
En principe, toute tumeur maligne peut donner naissance à des métastases ostéo-médullaires. Cependant, les tumeurs les plus souvent concernées sont d'origine mammaire, pulmonaire, rénale, thyroïdienne ou prostatique. La plupart des métastases osseuses sont ostéolytiques et se traduisent sur les clichés radiologiques par des géodes (remplacement de l'os par du tissu non opaque aux rayons X). Des métastases ostéoblastiques sont typiques des cancers prostatiques et mammaires.
Aspect clinique:
Les métastases ostéo-médullaires se manifestent cliniquement par des douleurs osseuses, parfois même des fractures pathologiques survenant lors de traumatisme mineur et surtout en présence de lésions ostéolytiques.
Aspect hématologique:
Une éythroblastomyélémie est fréquemment observée. Lorsque la métastatisation osseuse est massive, on constate des signes d'insuffisance médullaire avec pancytopénie. Le purpura thrombotique thrombopénique (PTT) est une complication plus exceptionnelle de certains cancers métastatiques d'origine digestive.
Aspect de la moelle osseuse:
Les métastases ostéo-médullaires apparaissent, à l'examen des frottis de moelle osseuse, sous forme d'îlots d'éléments extra-hématopoïétiques.